Tag: P.A.S Port

Geduld is een schone zaak

Vandaag moet Marijke om 12:45 uur in de Daniel den Hoed zijn en als de bloedwaardes deze keer wel goed zijn, krijgt zij aansluitend haar chemo, waarbij deze keer de CMF en de Dexamethason, ook intraveneus worden gegeven.IMG_8752

Als we bij het behandelcentrum aan tafel plaats nemen, zit daar lotgenote Femke van Rossum, inmiddels een Bekende Nederlander, al te wachten op haar uitslagen.

Zij is voor de SamenLoop voor Hoop, die binnenkort in Zoetermeer gehouden zal worden, hondjes aan het haken, die verkocht worden en waarvan de opbrengst gaat naar de SamenLoop voor hoop en daarmee naar het KWF.

Het aanprikken van de P.A.S Port gaat deze keer probleemloos. Vorige week was de uitslag van het laboratorium binnen 30 minuten bekend, waardoor wij ons nog afvroegen of het wel goed was gegaan en nu duurt het uiteindelijk tot na 14:00 uur voor we het groene licht krijgen.

Omdat we deze week naar Spanje vertrekken en het best eens zo zou kunnen zijn dat Marijke zich niet goed voelt, krijgt zij een lijst mee, waar precies op staat welke medicatie zij gebruikt en wat er vandaag is gegeven.

Het duurt uiteindelijk nog tot 15:20 uur voordat Marijke aan haar eerste infuus kan beginnen.

IMG_8754       IMG_8753

Marijke schrijft ondertussen haar eigen blog, Dikke Roze Pech, als ik in het winkeltje koffie haal met een Surinaams saucijzenbroodje.

IMG_8759

Het is inmiddels 16:30 uur als een van de verplegers komt vragen of we trek hebben in slagroomgebak? En dat hebben we Emoticon met brede lach. Een dankbare patiënt heeft vanmiddag een enorme taart gebracht en mede omdat er nog maar 6 verplegers zijn, zou het anders over blijven en dat is natuurlijk zonde. Femke, die verderop zit, laat het zich ook goed smaken.

IMG_8761IMG_8755

Het is net na 17:00 uur als we bij de auto komen; het was weer een lange zit vandaag.

IMG_8764

Soms zit het tegen

Vandaag moet Marijke om 13:30 uur in de Daniël den Hoed kliniek zijn voor de 4e chemokuur, het 2e infuus.  Eerst wordt er bloed geprikt en als de bloedwaardes goed zijn, kan de chemo worden klaar gemaakt.

Omdat de P.A.S Port nog steeds gevoelig is, wordt besloten om haar in een cabine aan te prikken, maar bij het prikken gaat de verpleegkundige tegen de wand aan; uiteindelijk komt het wel goed. Nu even wachten op de uitslag en dan kan de chemo er in.

Tijdens het wachten komt Paola even met Marijke praten; men is bezig om een boekje door en voor patiënten te maken en zij vraagt Marijke of zij hieraan ook een bijdrage wil leveren, middels een artikel en dat wil ze wel Engel.

        IMG_8414       IMG_8415

Helaas blijkt er op het laboratorium een of ander apparaat niet te functioneren, waardoor het tot 14:45 uur duurt, voordat bekend is dat de bloedwaardes goed zijn. Nu duurt het dus nog een uur, voordat de chemo klaar is Sarcastische emoticon. Het wordt dus weer een latertje, voor we thuis zijn.

Uiteindelijk loot het al tegen 16:00 uur, als de chemo eindelijk beschikbaar is. Halverwege krijgt Marijke weer een Slush Puppy tegen het uitdrogen van de mond(slijmvliezen).

        IMG_8421                IMG_8419

IMG_8417

Het is uiteindelijk na 17:00 uur als het er allemaal in zit en het is niet de eerste keer, dat we (bijna) als laatste de dagbehandeling verlaten.

IMG_8420

Goede tijden vieren, slechte tijden vieren

Marijke heeft vandaag om 8:45 uur een afspraak in de Daniël den Hoed kliniek om bloed te laten prikken en aansluitend haar chemo-behandeling te krijgen.

Precies vandaag werkt het weer niet mee en als we op de A29 aankomen, ter hoogte van de Haringvlietbrug, komen we daar in de file terecht; blijkt in totaal ruim 13 kilometer te zijn Bedroefde emoticon. De te verwachten aankomsttijd is na 9:00 uur.

IMG_8161

Het navigatiesysteem adviseert een andere route, waarbij we uiteindelijk vlak voor de Heinenoordtunnel weer op de A29 komen en ik zet Marijke om exact 8:45 uur af bij de hoofdingang.

Als ik de auto heb weg gezet en binnen kom op de dagbehandeling, is er bloed afgenomen via de P.A.S Port en dat viel Marijke niet tegen.

IMG_8163IMG_8164

De bloedwaardes zijn allemaal in orde, maar omdat Marijke grieperig is en preventief aan de antibiotica is, terwijl ze veel last heeft van de bijwerkingen van die medicatie, vindt de oncoloog het niet goed dat ze chemo krijgt; dat is best een teleurstelling. Afgesproken wordt dat ze op 16 februari 2015, als de volgende kuur gepland staat, weer het schema gaat volgen.

IMG_8166IMG_8167

Een volgende keer moet Marijke niet naar de huisarts, maar naar de dagbehandeling bellen, zodat de medicatie die nodig is, afgestemd kan worden op de chemo.

IMG_8165

Het is even na 10:00 uur als we weer naar Bergen op Zoom terug rijden. We stoppen even bij de huisarts om te overleggen op welke manier er nu preventief behandeld kan worden en dat wordt een andere vorm van antibiotica.

Omdat ik vanochtend op FB mijn “Liefde is…..” heb laten gaan over “vieren van goede en slechte tijden”, lijkt het mij leuk om vanmiddag met Marijke bij De Hollandsche Tuyn te gaan lunchen.

IMG_8177

Marijke bestelt 4 mini broodjes met verschillende soorten vis en ik neem de pittige kip met ananas en frites.

IMG_8176IMG_8174

IMG_8168                IMG_8175

Het ziet er niet alleen smakelijk uit, maar het smaakt ook meer dan voortreffelijk; zeker voor herhaling vatbaar.

Als we terug zijn bij de auto, vallen de enorme foto’s op die het tijdelijke ABG sieren; wij zien normaal gesproken alleen de achterkant van dit gebouw.

IMG_8178

Kleine chirurgische ingreep

Vandaag hebben we om 13:00 uur een afspraak in het Erasmus Medisch Centrum in Rotterdam, waar Marijke en kleine chirurgische ingreep zal ondergaan; er zal een zogenaamde P.A.S. Port geplaatst worden.

Als we om 12:45 uur aankomen bij de balie, blijkt dat Marijke pas om 13:15 uur verwacht wordt; mijn mobiele nummer wordt genoteerd en dan kunnen we een kopje koffie gaan drinken, maar daar hebben we eigenlijk allebei geen zin in.

Als we ons om 13:15 uur melden, wordt Marijke gelijk mee genomen en ik beantwoord wat (werk)mail en lees wat op mijn iPad. Het is bijna 14:45 uur, als ik wordt geroepen en meegenomen word naar de kamer, waar Marijke net vanuit de uitslaapkamer wordt binnen gereden.

IMG_8033IMG_8037

Het was allemaal toch wat heftiger dan Marijke vooraf had gedacht; zij is onder plaatselijke verdoving geholpen, maar de P.A.S Port moest wel aan een spier worden vast gemaakt en dat leverde een blauwe pijnlijke plek op aan haar rechter schouder. Hopelijk gaan bloedafnames en chemokuren nu voortaan pijnloos plaats vinden.

IMG_8035               IMG_8036

We drinken nog een kopje thee en gaan dan op huis aan, waar we zonder files, even na 16:00 uur aankomen.

Koken hoeven we vanavond niet, want we hebben de rijsttafel van afgelopen vrijdag, met dank aan Ik Home Made Food, nog staan en die hoeft alleen even in de magnetron verwarmd te worden.

Geen Port-A-Cath, maar P.A.S Port

Vandaag om 10:30 uur een afspraak met de chirurg en daarna de anesthesist. Precies vandaag is er sprake van ijzel rondom Rotterdam, dus dat belooft niet veel goeds, maar eenmaal onderweg, blijkt het allemaal mee te vallen.

IMG_7833IMG_7834

Doordat Marijke haar bloedvaten regelmatig aangeprikt worden voor bloedafname of voor het inbrengen van een infuus om chemo toe te dienen, kunnen deze beschadigd raken. Ook kan  irritatie van de bloedvaten optreden als gevolg van de via het infuus toegediende  medicijnen.  Om verdere irritatie en beschadiging van de bloedvaten te voorkomen zal bij Marijke een  Port-A-Cath geplaatst worden, maar dat is een ingreep die onder algehele narcose zal plaats vinden.

PAC_met_Gripper_erin

Het toeval wil dat de chirurg, dr. Lynette Koppert is, de chirurg die Marijke in 2011 zo goed heeft geholpen toen ze voor behandeling voor de eerste keer bij de Daniel den Hoed kliniek kwam. Marijke is zichtbaar opgelucht omdat dr. Koppert bijzonder empatisch is.

IMG_7832

Van een lotgenote, Femke van Rossum, hadden we gehoord dat Marijke om een zogenaamde Powerport moest vragen, omdat die ook gebruikt kan worden bij het maken van een CT-scan.

Als Marijke dit voorlegt aan dr. Koppert, komt deze gelijk met een andere oplossing, namelijk een P.A.S Port. Een collega van haar, dr. Fransen brengt deze in en dan is er geen sprake van algehele narcose en dat is natuurlijk helemaal fijn voor Marijke.

port1

Het verschil zit er in dat een P.A.S Port kleiner is dan een Port-a-cath en dat deze niet boven het sleutelbeen wordt ingebracht, maar in de arm. Dit zal dan gebeuren in het Erasmus MC zelf en hoeft niet onder algehele narcose plaats te vinden.

cath

Alleen een arts of een daartoe speciaal opgeleide verpleegkundige mogen in de Port-A-Cath of P.A.S Port prikken. Beide systemen leveren overigens geen problemen op bij de poortjes van de luchthaven of het  warenhuis.

Dr. Fransen is op dit moment met vakantie, maar Marijke zal een dezer dagen een oproep krijgen op de P.A.S Port te laten plaatsen. Op 5 januari 2015 moet ze voor een CT-scan komen en op 8 januari 2015 is de volgende chemo, maar voor die tijd gaat dat zeker niet lukken en zal ze nog 2 keer moeten afzien Bedroefde emoticon.

Door deze oplossing kan het gesprek bij de anesthesist gelijk worden afgezegd en kunnen we weer op huis aan.